有位朋友,本身工作是從事廢五金資源回收,因為是家族事業,主要
都是自己、子女在做,在工作事務上也比較繁雜,除了要清潔整理外
,又天天開十噸半貨車自行載運廢棄物,近期考慮規劃意外險,關於
職業及工作內容要如何的告知保險公司呢?

整理以上的內容,主要和工作內容有關聯性的為以下:
一、廢五金回收、清潔
二、開大貨車載運廢棄物

職業、工作內容是影響意外險保費的關鍵因素,保險公司會依照
「台灣地區傷害保險個人職業分類表」,評估被保險人的職業等級
,和健康險、壽險是大不相同的。


資料來源:台灣地區傷害險個人職業分類表
以這個客戶的案例,會考慮到的職業類別有兩個:一個是廢五金
處理人員,職業等級三類;一個是自用貨車司機,職業等級四類。
你可能會很好奇,客戶不是專門做廢五金處理的嗎,跟貨車司
機有什麼關聯性?職業填寫廢五金處理人員不就好了,保費還比較便
宜。是的,告知保險公司工作內容為廢五金處理人員當然沒有問題
,但如果是因為開貨車過程中導致車禍意外而身故的話,是否會有
爭議,又該如何判斷?

資料來源:人壽保險商業同業公會,民國109年07月08日傷害保險單示範條款第12條(後)
資料來源:全國法規資料庫,保險法第59條
保險契約適用對價平衡原則,要保人繳的保險費,勢必與保險
人提供的服務有一定的對價平衡。(參考文獻:江朝國保險法逐條釋義-第二卷 保險契約)
因為此客戶的工作每天都會開貨車載運廢五金,依照傷害保險
單示範條款第12條、保險法第59條第2項,應先通知保險公司;若
告知工作內容為廢五金處理人員,卻因為開貨車載運過程中,發生
交通事故導致死亡,經保險公司調查後,很有可能依照傷害保險單
示範條款第12條「比率折算保險金」,白話一點就是說假設保險公
司原本應該要收客戶職業等級四類9,100元的保險費,卻只收職業等
級三類6,100元的保險費,事故發生時,當然會打折理賠。
小結:以上的案例說明,是以客戶有持續性開貨車的工作情形,若非
持續性,假設是2-3個月偶而因子女工作上的需要協助而開貨車,則
以職業等級3類工作內容告知即可。
註:本案例僅供參考,須依個人的實際情形下去評估

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